Điều trị các bệnh thiếu máu, đau dây thần kinh B12 Ankermann Artesan Pharma hộp 2 vỉ x 25 viên

Cyanocobalamin 1000mcg

Chỉ định
Thuốc B12 Ankermann được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Điều trị và dự phòng thiếu vitamin B12.
Phòng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ kèm thiếu vitamin B12 sau cắt dạ dày, do hội chứng kém hấp thu.
Thiếu máu ác tính và các thiếu máu hồng cầu to khác.
Dùng trong nghiệm pháp Schilling để kiểm tra sự hấp thụ và tình trạng thiếu vitamin B12.
Hydroxocobalamin có thể dùng điều trị giảm thị lực do hút thuốc lá và bệnh teo thần kinh thị giác Leber's.
Điều trị sai sót bẩm sinh của chuyển hóa vitamin B12.
Điều trị ngộ độc cyanid.

Cách dùng
Nên điều trị khởi đầu bằng đường tiêm nếu có triệu chứng thần kinh nghiêm trọng.
Nên uống cả viên thuốc với nước, không được nhai, tốt nhất là nên uống buổi sáng khi dạ dày rỗng.
Liều dùng
Tùy vào triệu chứng mà B12 Ankermann được xác định liều dùng khác nhau, cụ thể là:
Người bệnh có triệu chứng huyết học kèm triệu chứng thần kinh nghiêm trọng: Liều ban đầu dùng dạng tiêm; duy trì 1 – 2 viên/ngày.
Người bệnh có triệu chứng thần kinh nghiêm trọng: Liều ban đầu dùng dạng tiêm; duy trì 1 – 2 viên/ngày.
Người bệnh có triệu chứng huyết học hoặc triệu chứng thần kinh: Liều ban đầu 2 viên × 2 lần/ngày; duy trì 1 – 2 viên ngày.
Người bệnh không có triệu chứng huyết học và thần kinh: Liều ban đầu 2 viên × 2 lần/ngày; duy trì 1 – 2 viên/ngày.
Sau khi cắt dạ dày hoặc kém hấp thu: Liều ban đầu 1 – 2 viên/ngày; duy trì 1 – 2 viên/ngày.
Cần bổ sung vitamin do chế độ ăn uống: Liều ban đầu 1 – 2 viên/ngày; duy trì 1 – 2 viên/ngày.
* Liều dùng trên đây chỉ mang tính tham khảo. Người bệnh cần thăm khám trực tiếp hoặc xin ý kiến của bác sĩ về liều dùng trước khi sử dụng thuốc.

Chống chỉ định
Thuốc B12 Ankermann chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng
Vui lòng xem thêm các thông tin về thuốc trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đính kèm sản phẩm.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Tuân theo chỉ định từ bác sĩ. Chỉ nên dùng thuốc khi lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa rõ ảnh hưởng của thuốc.

Tác dụng phụ
Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc
Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc gây ra các tác dụng phụ.
Bệnh nhân nên báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách những thuốc và các thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Không nên dùng hay tăng giảm liều lượng của thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Vui lòng xem thêm các thông tin về thuốc trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đính kèm sản phẩm.

Dược lực học
Nhóm dược lý trị liệu: Chống thiếu máu, vitamin B12
Mã ATC: B03BA01.
Vitamin B12 là một methylmalonyl CoA isomerase, cần thiết để chuyển axit propionic thành axit succinic. Hơn nữa, cùng với axit folic, vitamin B12 tham gia vào quá trình hình thành các nhóm methyl, các nhóm methyl này sau đó được chuyển tới các chất nhận methyl thông qua các quá trình transmethylation. Vitamin B12 cũng tham gia vào quá trình tổng hợp axit nucleic, đặc biệt là quá trình tạo máu và quá trình trưởng thành của các tế bào khác trong cơ thể.
Sự có sẵn và nhu cầu
Vitamin B12 sử dụng với mục đích điều trị ở dưới dạng cyanocobalamin và/hoặc hydroxocobalamin hoặc hydroxocoacetat. Các dạng này đều là dạng không hoạt động, khi vào trong cơ thể sẽ chuyển thành dạng hoạt động là methylcobalamin và 5-adenosylcobalamin.
Cơ thể con người không thể tự tổng hợp vitamin B12 và phải hấp thu từ thực phẩm. Thực phẩm chứa vitamin B12 bao gồm gan, thận, tim, cá, sò, sữa, lòng đỏ trứng và thịt.
Dấu hiệu thiếu hụt
Sự suy giảm hấp thu vitamin B12, có thể xảy ra trong nhiều năm, sẽ dẫn đến các dấu hiệu thiếu hụt vitamin B12 nếu nồng độ trong huyết tương giảm xuống dưới 200 pg/ml. Có thể quan sát thấy những thay đổi về công thức máu dưới dạng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ. Đối với thần kinh có thể gây tổn thương hệ thần kinh ngoại biên và trung ương. Các dấu hiệu của bệnh đa dây thần kinh có thể xuất hiện cùng với các tổn thương cột sau tủy sống và rối loạn tâm thần. Các dấu hiệu thiếu hụt vitamin B12 thường bao gồm các triệu chứng không điển hình như mệt mỏi và xanh xao, ngứa ran ở tay và chân, dáng đi không vững và giảm thể lực.
Các triệu chứng gây ra do thiếu vitamin B12 chỉ có thể được cải thiện bằng cách bổ sung vitamin B12.
Ngày nay, liệu pháp uống vitamin B12 liều cao (> 1000 µg/ngày) có tác dụng giảm các triệu chứng do thiếu vitamin B12.
Dược động học
Hấp thu: Cyanocobalamin được hấp thu chủ yếu tại ruột non.
Phân bố: Sau khi hấp thu, Vitamin B12 được vận chuyển nhờ Protein gắn B12, transcobalamin I, II.
Chuyển hóa: Cyanocobalamin được chuyển hóa ở các mô, thành đồng yếu tố cho các hoạt động trao đổi chất khác nhau.
Thải trừ: Hầu hết Cyanocobalamin được thải trừ qua thận. Có đến 50-98% lượng Cyanocobalamin có trong nước tiểu trong giai đoạn thải trừ. Trong vòng 8 giờ đầu một phần đáng kể được bài tiết, khoảng 3-8 mcg Cyanocobalamin được tiết vào đường tiêu hóa hằng ngày qua mật, phần lớn còn lại sẽ được hấp thu lại.

Làm gì khi dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.