Điều trị trào ngược dạ dày thực quản hiệu quả Esosunny 40mg hộp 3 vỉ x 10 viên

Esomeprazol (dưới dạng Esomeprazol magnesi pellet tan trong ruột 8,5%) 40 mg

Chỉ định trong các trường hợp sau: Người bị trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có cả viêm thực quản. Phối hợp cùng một phác đồ kháng khuẩn phù hợp để cải thiện loét dạ dày – tá tràng có nhiễm vi khuẩn HP. Chỉ định cho hội chứng Zollinger Ellison.

Nên dùng lúc bụng đói: Dùng 1 giờ trước khi ăn. Nuốt nguyên viên, không nhai/nghiền. Khó nuốt: phân tán viên thuốc trong nửa ly nước không chứa carbonate, khuấy cho rã và uống các hạt thuốc nhỏ này với chất lỏng ngay lập tức hoặc trong vòng 30 phút. Rửa ly với nửa ly nước và uống nước này. Không nhai/nghiền các hạt thuốc nhỏ này. Không nuốt được: phân tán viên thuốc trong nước không chứa carbonate và dùng qua ống thông dạ dày. Liều dùng Người lớn Làm lành viêm thực quản bào mòn 20 hoặc 40 mg, ngày 1 lần x 4-8 tuần; Duy trì sự lành của viêm thực quản bào mòn 20 mg, ngày 1 lần, không quá 6 tháng; Trào ngược dạ dày-thực quản triệu chứng 20 mg, ngày 1 lần x 4-8 tuần. Trẻ em 12-17t. Điều trị ngắn hạn GERD 20 hoặc 40 mg, ngày 1 lần, đến 8 tuần. 1-11t. Điều trị ngắn hạn GERD triệu chứng 10 mg, ngày 1 lần, đến 8 tuần. Làm lành viêm thực quản bào mòn < 20kg: 10 mg, ngày 1 lần x 8 tuần; > 20kg: 10 hoặc 20 mg, ngày 1 lần x 8 tuần. Giảm nguy cơ loét dạ dày liên quan NSAID 20 hoặc 40 mg, ngày 1 lần, đến 6 tháng. Diệt H. pylori làm giảm nguy cơ tái phát loét tá tràng Esomeprazole (40 mg, ngày 1 lần x 10 ngày) + Amoxicillin (1000 mg, ngày 2 lần x 10 ngày) + Clarithromycin (500 mg, ngày 2 lần x 10 ngày). Tăng tiết bệnh lý gồm h/c Zollinger-Ellison 40 mg, ngày 2 lần. Điều trị kéo dài sau khi dùng dạng tiêm ngừa tái xuất huyết loét dạ dày 40 mg, ngày 1 lần x 4 tuần. Suy gan nặng không quá 20 mg.

Đã biết quá mẫn với esomeprazole, nhóm benzimidazoles hoặc tá dược của thuốc. Dùng đồng thời nelfinavir.

Khi có gặp bất cứ một triệu chứng khác thường nào (như là giảm cân nhanh, nôn tái phát, khó nuốt, nôn có máu hoặc đại tiện phân đen) và nếu bị hoặc nghi ngờ loét dạ dày, hãy loại trừ những bệnh ác tính do điều trị bằng esomeprazol sẽ làm khuất đi các triệu chứng ung thư dạ dày cùng với chậm trễ quá trình chẩn đoán ung thư dạ dày. Vì ít kinh nghiệm về việc sử dụng thuốc ở người suy thận nặng, vì thế phải thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân này. Người bệnh điều trị thời gian dài (nhất là những người đã sử dụng hơn 1 năm) phải được được theo dõi thường xuyên. Người đang điều trị phải liên hệ với bác sĩ khi có những triệu chứng khác biệt. Thuốc này có chứa thành phần đường sucrose. Người bệnh có những vấn đề liên quan đến hấp thu đường không nên sử dụng thuốc này. Esomeprazole ít tác động đến khả năng vận hành máy và lái xe. Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú Chưa có đủ nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng esomeprazol ở phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho cho con bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng thuốc cho đối tượng này.

Các bằng chứng an toàn về thuốc esomeprazole khi sử dụng ở phụ nữ mang thai và cho con bú chưa được đầy đủ. Vì vậy, để đảm bảo an toàn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Chưa có dữ liệu

Những phản ứng tác dụng phụ do thuốc sau đây đã được báo cáo hay nghi ngờ ở những nghiên cứu lâm sàng của esomeprazol và theo dõi trong thời gian thuốc ra thị trường. Không có tác dụng phụ nào liên quan đến liều sử dụng. Thường gặp: nhức đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, Ít gặp: Khô miệng, mất ngủ, men gan tăng, viêm da, mẩn ngứa, mày đay. Hiếm gặp giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, phản ứng quá mẫn chẳng hạn sốt, dị ứng, kích động lú lẫn, trầm cảm

Ảnh hưởng của esomeprazole đến các thuốc khác: Giảm hấp thu thuốc hấp thu có ảnh hưởng bởi pH dạ dày: Ketoconazole, traconazole. Làm giảm chuyển hóa thuốc, tăng nồng độ thuốc trong máu với thuốc chuyển hóa nhờ men CYP2C19: Citalopram, imipramine, Diazepam, Phenytoin, cloipramin,... Tăng INF khi dùng đồng thời 40mg esomeprazole với wafarin. Khi dùng chung esomeparazole và cisaprid thì thời gian bán thải tăng của cisaprid lên 31% và diện tích dưới đường cong tăng lên 32%, nhưng không làm thay đổi nồng độ đỉnh của cisaprid trong huyết tương nhiều và không bị làm kéo dài khoảng QTc như dùng cisaprid riêng lẻ. Ảnh hưởng của thuốc khác đến dược động học của esomeprazole: Do esomeprazole sẽ được chuyển hóa bởi enzyme CYP2C19 và CYP3A4 nên khi dùng esomeprazole với một thuốc ức chế CYP3A4 như clarithromycin (500mg x 2 lần/ngày) thì sẽ làm tăng diện tích dưới đường cong của esomeprazole lên 2 lần. Vì vậy, cần xem xét điều chỉnh liều dùng ở những bệnh nhân suy gan nặng và cần dùng thuốc lâu dài.

Esomeprazole là một loại thuốc ức chế bơm proton (PPI) được chỉ định dùng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản, viêm loét dạ dày tá tràng hoặc dùng trong phác đồ diệt H.pylori (Hp). Esomeprazole ức chế acid dạ dày cả cơ bản và kích thích, không phân biệt tác nhân kích thích thông qua việc liên kết cộng hóa trị với các nhóm sulfhydryl của cysteine trên enzym (H +, K +) – ATPase ở bề mặt bài tiết của tế bào thành dạ dày, do đó làm ngăn chặn bước cuối cùng trong quá trình sản xuất axit dạ dày. Thời gian tác dụng kháng bài tiết của esomeprazole kéo dài hơn 24 giờ. Esomeprazole có thể ức chế hoạt động của dimethylarginine dimethylamino hydrolase, gây ra sự ức chế oxit nitric tổng hợp dimethylarginine. Đây được cho là thể hiện mối liên quan giữa PPI và việc tăng nguy cơ biến cố tim mạch ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành không ổn định.

Nếu lỡ dùng quá liều và xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng, đến ngay trung tâm y tế để được xử lý kịp thời.

Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.