Thuốc kháng sinh Pymeprim 480 hộp 100 viên

- Trimethoprim 80mg.
- Sulfamethoxazol 400mg.
- Tá dược vừa đủ.

- Nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Nhiễm trùng đường hô hấp: Viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phế quản cấp và mãn, giãn phế quản, viêm phổi, viêm họng, viêm amidal
- Nhiễm khuẩn đường sinh dục, nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, nhiễm khuẩn da và mô mềm.
- Nhiễm trùng răng và nha chu, nhiễm trùng tiêu hóa do E.coli gây bệnh đường ruột, viêm màng não do các chủng nhạy cảm trên in vitro, bệnh do Toxoplasmor.

- Người lớn và trẻ em >12 tuổi: 2 viên mỗi 12 giờ.
- Trẻ em 6 – 12 tuổi: 1 viên mỗi 12 giờ.
- Trong những trường hợp đặc biệt nên sử dụng theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Nên uống Pymeprim với thức ăn hay đồ uống để giảm tối thiểu các rối loạn tiêu hóa.

- Bệnh nhân suy gan, suy thận.
- Cần theo dõi đặc biệt những bệnh nhân lớn tuổi hoặc nghi ngờ thiếu acid folic; cân nhắc dùng thêm acid folic.
- Nếu dùng thuốc liều cao dài ngày cũng cần phải uống thêm acid folic.
- Có thể gây thiếu máu tan huyết ở người thiếu hụt G-6PD

- Phụ nữ có thai: sulfonamid có thể gây vàng da ở trẻ em thời kỳ chu sinh do việc đẩy bilirubin ra khỏi albumin. Vì trimethoprim và Sulfamethoxazol có thể cản trở chuyển hóa acid folic, thuốc chỉ dùng lúc mang thai khi thật cần thiết. Nếu cần phải dùng thuốc trong thời kỳ có thai, điều quan trọng là phải dùng thêm acid folic.
- Phụ nữ cho con bú: Không được dùng. Trẻ sơ sinh rất nhạy cảm với tác dụng độc của thuốc.

Thuốc không ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

- Hay gặp: sốt, buồn nôn, nôn, ỉa chảy, viêm lưỡi, ngứa, ngoại ban.
- Ít gặp: tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, ban xuất huyết, mề đay.
- Hiếm gặp: phản ứng phản vệ, bệnh huyết thanh, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, thiếu máu tan huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt và giảm toàn thể huyết cầu, viêm màng não vô khuẩn, hội chứng Lyell, hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ đa dạng, phù mạch, mẫn cảm ánh sáng, vàng da, hoại tử gan, suy thận, sỏi thận, ù tai.
- Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

- Thận trọng ở bệnh nhân lớn tuổi khi dùng đồng thời các thuốc lợi tiểu, chủ yếu là loại thiazid.
- Lưu ý khi sử dụng thuốc đồng thời với warfarin, phenytoin, methotrexate, Phenylbutazon, sulfinpyrazone, thuốc hạ đường huyết, cyclosporin.
- Ở những bệnh nhân sử dụng pyrimethamin có thể tăng sự thiếu máu nguyên bào khổng lồ khi dùng chung với thuốc.
- Rifampicin làm giảm thời gian bán hủy của trimethoprim.
- Indomethacin làm tăng nồng độ sulfamethoxazole trong máu.

Sulfamethoxazole là một sulfamid phối hợp với trimethoprim là kháng sinh tổng hợp dẫn xuất pyrimidin. Hai chất này thường phối hợp với nhau theo tỉ lệ 1 trimethoprim và 5 sulfamethoxazol. Sự phối hợp này tạo tác dụng hiệp đồng tăng cường làm tăng hiệu quả điều trị và giảm kháng thuốc.

Để ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.