Thuốc tác dụng trên đường tiêu hóa Lopegoric USA-NIC hộp 10 vỉ x 15 viên

- Loperamid hydroclorid 2mg
- Tá dược vd 1 viên nén
(Tinh bột sắn, dextrose anhydrous, magnesi stearat, bột talc, PVP K30 (Polyvinylpyrrolidon), màu oxyd sắt nâu)

- Điều trị các chứng tiêu chảy cấp tính (do mất nước và chất điện giải)
- Điều trị tiêu chảy cấp không biến chứng ở người lớn
- Làm giảm thể tích chất thải sau thủ thuật mở nông hồi tràng hoặc đại tràng
Chú ý: Lopegoric không có vai trò nào trong điều trị thường quy ỉa chảy cấp ở trẻ em và
không được coi là thuốc dé thay thé liệu pháp bù nước và chất điện giải bằng đường uống.

- Người lớn:
Tiêu chảy cấp tính:
Ban đầu 4 mg, sau đó mỗi lần đi lỏng uống 2 mg, tối đa 5 ngày
Liều thông thường: 6-8 mg/ ngày. Liều tối đa: 16 mg/ ngày
Tiêu chảy mãn tính:
Uống 4 mg, sau đó mỗi lần đi lỏng, uống 2 mg cho tới khi cầm ỉa. Liều duy trì: Uống 4-8 mg/ ngày, chia làm 2 lần. Tối đa 16 mg/ ngày
- Trẻ em 6-12 tuổi: Uống 0,08-0,24 mg/ kg/ ngày, chia thành 2 hoặc 3 lần
Hoặc:
Trẻ từ 6-8 tuổi: Uống 2 mg, 2 lần trong ngày
Trẻ em từ 8-12 tuổi: Uống 2 mg, 3 lần trong ngày
Liều duy trì: Uống 1 mg/ 10 kg thé trong, chỉ uống sau 1 lần đi ngoài
Ỉa chảy mạn: Liều chưa xác định

- Mẫn cảm với Loperamid
- Khi cần tránh ức chế nhu động ruột
- Tổn thương gan
- Viêm đại tràng nặng, viêm đại tràng màng giả có thể gây đại tràng to nhiễm độc
- Hội chứng lỵ
- Bụng trướng

- Thận trọng đối với người bệnh giảm chức năng gan hoặc viêm loét đại tràng
- Ngưng thuốc nếu không thấy có kết quả trong vòng 48 giờ
- Theo dõi nhu động ruột và lượng phân, nhiệt độ cơ thể
- Theo dõi trướng bụng

- Phụ nữ có thai: Không dùng cho phụ nữ có thai vì chưa có nghiên cứu cho những người này
- Phụ nữ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa rất ít nên có thể dùng với liều lượng thấp

- Thận trọng cho người lái xe và vận hành máy móc vì thuốc gây tác dụng phụ nhức đầu,
chóng mặt.

- Thường gặp: Táo bón, đau bụng, buồn nôn, nôn.
- Ít gặp: Mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt, trướng bụng, khô miệng, nôn
- Hiếm gặp: Tắt ruột do liệt, dị ứng
- Các tác dụng trên hệ thần kinh trung ương như ngủ gật, trầm cảm, hôn mê, thường hay gặp đối với trẻ 6 tháng tuổi vì vậy loperamid không được dùng trong điều trị tiêu chảy cho trẻ nhỏ.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc

- Tăng độc tính: Những thuốc ức chế thần kinh trung ương, các phenothiazin, các thuốc chống trầm cảm loại 3 vòng có thể tăng tác dụng không mong muốn của loperamid.

Dược lực học:
- Loperamid là loại thuốc trị tiêu chảy được dùng để chữa triệu chứng các trường hợp tiêu chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng tiêu chảy mạn tính. Đây là một dạng opiat tổng hợp mà ở liều bình thường ít có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương.Loperamid làm giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hóa và tăng trương lực cơ thắt hậu môn.
Thuốc còn có tác dụng kéo dài thời gian vận chuyển qua ruột, tắng vận chuyển dịch và chất điện giải qua niêm mạc ruột do đó làm giảm sự mất nước và chất điện giải, giảm lượng phân.

- Triệu chứng: Quá liều xảy ra nếu dùng liều 60mg loperamid/ ngày. Suy hô hấp và hệ thần kinh trung ương, co cứng bụng, táo bón, kích thích đường tiêu hóa, buồn nôn, nôn.
- Điều trị: Rửa dạ dày sau đó uống khoảng 100g than hoạt qua ống xông dạ dày. Theo dõi các dấu hiệu suy giảm thần kinh trung ương, nêu có thì cho tiêm tĩnh mạch 2mg naloxon (0,01mg/ kg cho trẻ em), có thể dùng nhắc lại nếu cần, tổng liều lên đến 10mg.

Nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.